الـتـســــمــــم...وعلاجه!!!

[center]الـتـســــمــــم

هو دخول أي مادة سواء كانت صلبة أو سائلة أو غازية إلى الجسم, وقد تسبب الإصابة أو الموت.

1- ابتلاع السم:

كثير من الأطفال يتعرضون للتسمم بابتلاع المواد الكيميائية مثل مواد التنظيف والأدوية والمواد البترولية عندما تكون في متناول أيديهم.

العلامات:

الغثيان _ التقيؤ _ الإسهال _ ألم الصدر أو البطن _ صعوبة التنفس _ التعرق _ فقدان الوعي _ التشنجات _ وجود حروق حول الفم أو رائحة مواد بترولية من الفم_ وجود الوعاء الذي يحتوي على المادة السامة.

الإسعاف الأولي لابتلاع السم:

اتصل بقسم الطوارئ ومركز مكافحة التسمم فورا واتبع توجيهاتهم. اعتن بالصدمة وتفقد التنفس عدة مرات, إذا لم تستطع الاتصال بالجهات المذكورة وكان المصاب واعيا فيمكنك القيام بالتالي:-

أ) التسمم بابتلاع الأدوية: إعطاء مقيئ للمعدة مثل كوب ماء مذاب به ملعقتان من الملح.

ب)التسمم بابتلاع مواد كيميائية: إعطاء المصاب كميات كبيرة من ماء الشرب أو الحليب وذلك لتخفيف المادة الكيميائية, لا تجعله يتقيأ.

استنشاق السم

قد يتعرض الشخص للتسمم باستنشاق مواد غازية مثل غاز أول أكسيد الكربون من عوادم السيارات, أو الحرائق , أو شوايات الفحم, أو غاز المطبخ, أو الغازات المستخدمة في المصانع.

العلامات:

قد تظهر واحدة أو أكثر أو جميع العلامات التالية:

الدوخة _ الصداع _ صعوبة التنفس _شحوب أو زرقة لون الجلد _ فقدان الوعي.

الإسعاف الأولى لاستنشاق السم:

اتصل بقسم الطوارئ, أنقل المصاب إلى مكان تتوفر فيه تهوية طبيعية وابدأ بإجراء الفحص المبدئي( مجرى الهواء _التنفس_الدورة الدموية) كن مستعدا لاعطاء إنعاش القلب والرئتين اذا لزم. أفواه الناس والحيوانلت مليئة بالبكتيريا. والشخص الذي يتعرض للعض يكون خطر إصابته بالالتهابات كبيرا. عند تقديم المساعدة الطبية حاول التأكد من أن المصاب حصل تطعيم ضد مرض الكزاز خلال الخمس سنوات السابقة.

الإسعاف الأولي للعضة:
1) إذا كان الجرح لا ينزف بغزارة اغسله بالماء والصابون.

2) اوقف النزيف و ضع عليه مطهر.

3) احصل على المساعدة الطبية بسرعة.

داء الكلب أو السعار:
هو مرض خطير جدا ينتقل للإنسان عن طريق لعاب الحيوانات المصابة به مثل الخفاش, القطط, الكلاب, الثعالب, الأبقار وتحدث الإصابة عندما يعض حيوان مسعور شخصا أويلعق جرحا مفتوحا في جسمه.

أعراض و علامات الحيوانات المسعورة:
قد لا يهرب الحيوان من الناس _ يسيل لعابه أحيانا _ يكون سريع الهياج أو هادئا بصورة غريبة _ قد يكون مشلولا جزئيا.

الإسعاف الأولي لداء السعار:
_ الإتصال بالطوارئ و إدارة مراقبة الحيوانات.

_ غسل و تطهير مكان العضة جيدا.

_ عمل ضماد لتغطية مكان العضة.النقل الى المستشفى بسرعة.

لدغات الحشرات:
بعض الناس يصابون بحساسية حادة من لدغات الحشرات مما قد يشكل تهديدا لحياتهم. ومن علامات الحساسية تورم و احمرار مكان اللدغة, ظهور يثور وطفح جلدي يسبب حكا شديدا, الشعور بالوهن والضعف, الغثيان والتقيؤ المصحوب بدوخة , كما قد يحدث للمصاب صعوبة في التنفس.

الإسعاف الأولي للدغات الحشرات:
_ غسل مكان اللدغة وتطهيره ويمكن استخدام كمادات باردة لتخفيف الألم.

_رافب المصاب بعناية و ساعده على الجلوس في أفضل وضع للتنفس.

_احصل على المساعدة الطبية بسرعة

الغصة

هي انسداد مجرى الهواء بجسم غريب أو قطعة طعام. مما يؤدي لتوقف التنفس وفقدان الوعي.

الأسباب المؤدية للغصة:

1) محاولة بلع قطع كبيرة من الطعام دون مضغها جيدا. 2) شرب المواد الكحولية والمواد المخدرة قبل الأكل أو أثنائه " المواد الكحولية تخدر وتضعف العضلات المساعدة على البلع". 3) استعمال أطقم أسنان صناعية. فالأسنان الصناعية تجعل من الصعب الإحساس بحجم اللقم أثناء المضغ والبلع. 4) التكلم بانفعال أو الضحك أثناء الأكل بسرعة. 5) المشي أو اللعب أو الركض مع وجود أشياء داخل الفم.

أنواع الغصة:
1) انسداد مجرى الهواء الجزئي:

عندما يعاني المصاب من انسداد مجرى الهواء الجزئي فإنه يستطيع أن يسعل بقوة في محاولة لإزالة الحسم الذي يسد مجرى الهواء و قد يستطيع الكلام. كما أن تنفسه يكون بصوت عالي ويشبه الصفير, وقد يمسك المصاب عنقه دلالة على وجود جسم غريب يسد مجرى الهواء, في هذه الحالة لا تتدخل وشجع المصاب على الإستمرار في السعال. إذا استمر السعال اتصل بقسم الطوارئ.

2) انسداد مجرى الهواء الكلي:
قد يتحول انسداد مجرى الهواء الجزئي الى إنسداد كلي لمجرى الهواء, وفي هذه الحالة لا يستطيع المصاب الكلام أو التنفس أو السعال. في بعض الأحيان قد يسعل المصاب سعالا ضعيفا وغير فعال, وقد يصدر عن تنفسه أصوات حادة, في هذه الحالة أطلب من أحد المتواجدين الاتصال بقسم الطوارئ وابدأ فورا بتقديم الإسعاف الأولي.

الإسعاف الأولي:

1) إذا كان المصاب واعيا:
اسأله هل أنت غاص ؟ فإذا كان يعاني من الغصة ابدأ فورا بتقديم الإسعاف الأولي وأجل المصاب ينحني للأمام ثم اضغط اربع ضغطات بقبضة يدك تحت الصدر وفوق السرة علىأن يكون اتجاه الضغط الى اعلى وبسرة في اتجاه الصدر. استمر في ضغطات البطن بنفس الطريقة حتى يتحرك الجسم الغريب ويلقي به من الفم أو يبدأ المصاب في السعال, عندئذ أوقف الضغطات وراقبه فقط.

2) إذا كان فاقدا للوعي:
حاول فتح مجرى الهواء وافحص التنفس فإن انعدم التنفس أعطه تنغسا إصطناعيا فإذا وصل الهواء الى الرئتين ( يعلو الصدر وينخفض) أعطه نفختان سريعتان ثم أفحص الالنبض والتنفس. أما إذا لم يصل الهواء إلى الرئتين اضغط أربع ضغطات على البطن و كرر العملية حتى يفتح مجرى الهواء وتخرج القطعة العالقة, ثم أعطه تنفسا اصطناعيا أو إنعاش كامل للقلب والرئتين إن لزم الأمر.

ضربة الشمس

تحدث ضربة الشمس نتيجة التعرض لحرارة الجو خاصة أشعة الشمس في فصل الصيف, و يتميز هذا المرض بفقدان الوعي و هبوط في مركز تنظيم الحرارة مما يؤدي الى إرتفاع شديد في درجة حرارة الجسم؛ ومن الممكن أن ترتفع درجة حرارة المصاب الى الحد الذي يدؤي إلىتلف الدماغ و الوفاة إذا لم يبرد الجسم بسرعة.

الأعراض والعلامات:
صداع _ دوخة _ احمرار الوجه _ سخونة وجفاف الجلد _ توقف العرق _ قوة النبض _ ارتفاع درجة الحرارة _ تنفس مجهد وغير طبيعي _ فقدان الوعي.

العلاج:
1- وضع المصاب في مكان بارد.

2- خلع ملابس المصاب قدر الامكان.

3- استلقاء المصاب و رأسه مرتفعا.

4- استخدام مروحة هوائية لتهوية المصاب.

5- عمل حمام أو كمادات باردة أو وضعه في ماء مثلج.

6- تدليك الأطراف لتنشيط الدورة الدموية.

7- عدم إعطاء المصاب أي مسكنات.

8- عدم تعريض المصاب للحرارو مرة أخرى.

9- ملاحظ الصدمة وعلاجها إذا حدثت.

عضات الثعابين ولدغات العقارب

عضات الثعابين ولدغات العقارب نادرا ما تؤدي الى الفاةحتى وإن كانت الثعابين سامة, و معظم الوفيات تحدث بسبب الحساسية لدى المصاب أو ضعف نظام المناعة أو لتأخر المصاب في تلقي العناية الطبية.

الإسعاف الأولي لعضات الثعابين ولدغات العقارب
1- اتصل بقسم الطوارئ.

2- هدئ من روع المصاب لنع انتشار السم في الجسم.

3- اغسل الجرح.

4- حاول تثبيت الجزء المصاب مع عمل ضماد لكامل العضو المصاب. كما يجب ابقاء مكان العضة أدنى من مستوى القلب لإبطاء انتشار السم.

5- احمل المصاب الى قسم الطوارئ أو اطلب منه المشي ببطء.

6- يمكن عمل رباط ضاغط بين مكان الإصابة والقلب.

7- لا تضع الثلج على مكان الإصابة فهذا لا يفيد في منع انتشار السم.

8- لا تقدم للمصاب أي سوائل أو أطعمة أو الاسبرين.

الكسور

- الكسر:-هو انفصال أنسجة العظم نتيجة حادث أو أمراض العظام وهي:

كسور بسيطة مقفولة: أ)

والتي ينكسر بها العظم ويكون في وضع صحيح من غير أن يسبب جرحا أو تلفا للأنسجة.

ب) كسور مضاعفة (كسور مفتوحة):

وهي التي يبرز فيها العظم من الجلد مع تمزق الأنسجة المحيطة بالعظم. وهي أخطر من المقفولة بسبب خطر حدوث التهاب أو نزيف.

2- الخلع: هو خروج أو انفصال العظم من موضعه الطبيعي في المفصل.

3-الالتواء المفصلي: هو التمزق الجزئي أو الكلي للأربطة والأنسجة المحيطة بالمفصل.

4- الشد العضلي: هو انشداد في العضلات أو تمزقها, وينتج عادة من رفع جسم بصورة غير صحيحة أو رفع جسم ثقيل. وعادة يحدث في العنق أو الظهر و يكون مؤلما جدا.

أعراض وعلامات الكسور والخلع والالتواء والشد العضلي:
1) ألم شديد في موضع الإصابة عند الحركة.

2) عجز العضو المصاب عن أداء وظيفته.

3) قصر طول العضو المصاب.

4) وجود حركة أو صوت غير طبيعي عند حركة العظام.

5) حدوث نزيف وجروح في الكسور المضاعفة.

6) تورم مكان الإصابة مع تغير اللون.

الإسعاف الأولي للكسور والخلع والالتواء والشد العضلي:
من الصعب معرفة نوع الإصابة على وجه التحديد لذا يجب العناية بالإصابة على أنها كسر:

1) راحة المصاب وعدم تحريكه.

2) الاهتمام بالكسر وعدم تطوره إلى كسر مضاعف.

3) إيقاف النزيف.

4)تثبيت العضو بوضعه على جبيرة لمنع حركته. (الجبيرة ممكن أن تكون العصا _ الألواح الخشبية _ أعواد المكانس _ الكرتون والورق المقوى وغيرها, ويستخدم القماش أو القطن لعمل بطانة ناعمة للجبيرة حول العض المصاب لراحة وتثبيت العضو بشكل جيد). إذا لم تتوفر مواد يمكن استخدامها في عمل الجبيرة فيمكن تجبير العضو المكسور بضمه إلى عضو آخر, مثلا الذراع المكسورة تضم إلى الصدر والساق المكسورة تضم إلى الساق السليمة.

5) إذا كانت الإصابة كسرا مغلقا أو خلعا أو التواء في مفصل أو شدا عضليا , فضع كمادة بارد على مكان الإصابة.

إصابات الرأس و العنق والظهر:
إصابة الرأس والعنق والظهر (العامود الفقري) من الإصابات الخطيرة والتي يصعب الاعتناء بها. و تحدث غالبا في الحوادث العرضية مثل السقوط وحوادث السيارات.

إذا كنت تشتبه في وجود إصابة في العامود الفقري ,فعليك أن تثبت رأس المصاب وعنقه بوضع اليدين على كلا جانبي رأس المصاب , فهذا يجعل الرأس على مستوى واحد من العامود الفقري ويمنع حركته.

إذا كان من الضروري تحريك المصاب فحركه برفق دون تغيير وضع الجسم قدر الإمكان ومن الممكن سحبه من ملابسه كالتالي:

أ)إذا كنت بمفردك و كنت تشتبه في وجود إصابة في العامود الفقري فاستعمل طريقة السحب من الملابس.

ب)إذا كان المصاب ضخم الجسم يمكنك استعمال طريقة السحب من القدمين

آلام البطن

آلام البطن أول الاعراض الرئيسية لالتهاب الزائدة الدودية هو شعور بالانزعاج في منطقة البطن. مدد الشخص المصاب في فراشه وضع كيساً من قطع الثلج على الناحية التي تؤلمه. لا تعطيه أي طعام أو شراب قبل استشارة الطبيب ، فذلك قد يزيد احتمال انفجار الزائدة الملتهبة ويخلق وضعاً أشد خطورة. ولا يجوز اطلاقاً اعطاء المصاب مسهلات لدى الشعور باي الم في البطن